家庭常用的含汞体温计、血压计将要和我们说再见了。根据国家药监局10月16日发布的公告,含汞体温计和血压计将在2026年全面禁止生产,彻底退出市场。
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虽然近些年电子体温计、血压计业已进入很多家庭,但是在不少人的观念里,电子产品不如含汞体温计和血压计“靠谱”,因此“禁产令”一出,引发了很多人的担心。
含汞产品存较大安全隐患
“其实不只是禁止生产含汞体温计和血压计,早在2013年,我国就签署了《关于汞的水俣公约》(以下简称《公约》),为防治汞污染和扩散做出努力与承担责任。”天津大学地球系统科学学院副教授孙若愚介绍,禁汞已成全球趋势,之所以世界各国下这么大力气去做这件事,就是避免汞污染破坏环境,影响人体健康。
“汞是唯一以液态存在的金属,具有强烈的挥发性。正因为如此,汞成为除了温室气体之外能够对全球环境产生重要影响的化学物质,也是唯一能够通过大气传输并作长距离迁移的重金属污染物。世界卫生组织(WHO)已经将汞列为仅次于PM2.5和臭氧污染的全球第三大污染。”孙若愚介绍,进入海洋中的汞,会被微生物代谢为甲基汞,鱼虾通过食物链会富集甲基汞,而后再通过食物链进入人体肠胃,侵害脑部和其它身体器官。特别是孕妇吃了富集甲基汞的鱼,就会影响胎儿神经的发育,导致严重畸形。日本的水俣病事件就是甲基汞造成的悲剧。
如果在密闭的空间内,不小心打碎含汞体温计、血压计,那么这个房间内的大气汞含量就会马上提升,就算是通风也无法快速降低其浓度。所以,易碎的汞温度计、血压计存在很大的安全隐患。
当人体吸入汞的蒸汽或误食液态汞后,不仅神经、消化、免疫系统会被损害,肾脏以及肺等器官也会受到不良影响,严重者甚至会造成肾衰竭、肾中毒等。皮肤接触到汞,也会严重被腐蚀。
“汞中毒主要分为急性汞中毒和慢性汞中毒。”天津泰达医院重症医学科副主任王一旻提醒,对于急性汞中毒,一定要立即将患者带离中毒环境,并向120急救中心呼救;中毒早期,可以用碳酸氢钠溶液洗胃;而后口服生鸡蛋清、牛奶、豆浆等吸附毒物,再用硫酸镁导泻。病情稳定以后,立即进行驱汞的治疗。慢性汞中毒,也需要注射药物进行一定疗程的驱汞治疗。
电子产品技术成熟易操作
如今汞体温计和血压计将退出历史舞台,但是很多人对它们的“继任者”电子产品并不放心,大家一致的槽点就是电子产品“不准确”。电子体温计和血压计真就这么不靠谱吗?
以电子血压计为例,汞血压计采用柯氏音法(听诊法),而电子血压计目前几乎都采用示波法。这两种其实都属于间接法测量血压。通过用听诊器听柯氏声来判别收缩压、舒张压,易受医生的情绪、听力、环境噪音、被测者的紧张等一系列因素的影响,在家自行操作没有专业知识和经验更是不可能。
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“示波法测血压则通过建立收缩压、舒张压、平均压与袖套压力震荡波的关系来判别血压。”九安医疗血压计技术负责人徐春旭介绍,因为脉压震荡波与血压有较为稳定的相关性,因此实际家庭自测血压的应用中,利用示波原理测量的血压结果与柯氏音法同样准确,更重要的是容易独立上手操作。
“目前示波法测量血压技术是非常成熟的,之所以老百姓产生电子血压计不准的观念,是使用场景和用户体验的问题。”徐春旭解释。
电子产品应注意规范操作
“目前大中型城市已进入电子血压计淘汰汞血压计的阶段,电子血压计基本已经普及了。医院的门诊急诊都是大量使用电子血压计。”徐春旭介绍,在各大电商平台的血压计大类里,销售量前二十名全是电子血压计,已经几乎找不到水银血压计的身影了。
电子体温计在此次新冠肺炎疫情中,更是被广泛地应用于大范围人员体温测量。家庭测温场景中,特别是给儿童测量体温,家长们几乎也都愿意选择更加安全的电子体温计。
“除无汞无毒,无环境污染外,电子体温计和血压计还具有更多优势。”陈金磊介绍,比如电子体温计测量时间更短,水银体温测量时间相对较长。而汞血压计不仅操作起来繁琐,对使用人员技术要求比较高,操作不当很容易造成汞泄漏。不像电子血压计,便捷、快速,还有记忆和存储功能,把数据传到系统平台,还能进行数据分析,节省人力物力。
“微小的误差不会影响医疗诊断,可以忽略不计。”陈金磊强调,普通老百姓在家自行操作电子体温计的时候,要注意操作规范。
“有时候测量不准确都是操作不当人为造成的。比如电子血压计绑袖带的位置不准确肯定会影响测量的准确性。在医院,医务人员测量血压都会在同一时段、同一体位按照同一标准进行多次测量,测出的数值也就更加准确。”陈金磊说,“像额温计更是容易受外界因素影响,比如外界空间温度、气流、表皮是否有汗和油脂等。因此使用电子体温计时,要注意测量时间和测量位置,以减少对最终数值的影响。”
“此外,大多数电子血压计的袖带是橡胶材质,会随着时间和环境变化而老化,此时膨胀系数就会出现变化,导致袖带漏气,造成准确度出现偏差。”